The use of pulse oximetry as a screening assessment for paediatric neurogenic dysphagia
Authors:
A. T. Morgan ab;
R. OMahoney b;
H. Francis b
| Affiliations: | a Developmental Cognitive Neuroscience Unit, UCL, Institute of Child Health, UK |
| b The Children's Trust Paediatric Rehabilitation Centre, Surrey, UK |
DOI:
10.1080/17518420701439910
Publication Frequency:
6 issues per year
First Published:
2008
Subject:
Pediatrics & Child Health;
Formats available:
HTML
(English)
:
PDF
(English)
Previously published as:
Pediatric Rehabilitation
(1363-8491,
1464-5270)
until 31 December 2006
View Article:
View Article (PDF)
View Article (HTML)
Abstract
Purpose: Early screening and intervention for dysphagia is crucial to offset potential outcomes such as compromised nutrition or reduced respiratory function. Current paediatric dysphagia screening tests are subjective with poor sensitivity and specificity. The present study examined whether an objective method, pulse oximetry (measuring oxygen saturation (SpO2) levels), could differentiate between children with and without dysphagia, in relation to (1) Average pre-feeding baseline SpO2 levels; (2) Average feeding SpO2 levels; (3) Average post-feeding SpO2 levels; and (4) The number of events of oxygen desaturation pre-, during and after feeding.
Methods: Nine participants with chronic neurological disability (CND) (7 F, 2 M) (9;7-15;11 years) and nine control participants matched for age (9;5-16;0 years) and sex were assessed using a clinical bedside evaluation (CBE) and pulse oximetry. Results: A statistically significant difference was found in SpO2 levels between the two groups (p < 0.001) during oral feeding only (sensitivity, 88.9%; specificity, 88.9%). Only three children with dysphagia experienced 'events' of SpO2 desaturation during feeding. Conclusion: Pulse oximetry may provide a useful adjunct to the CBE for dysphagia screening, with average SpO2 levels during feeding predicting those with and without dysphagia with moderate levels of sensitivity and specificity. The finding of individual variation in desaturation 'events', however, warrants the provision of further data on large homogenous populations to provide definitive criterion for pathological SpO2 levels associated with dysphagia during oral feeding. Prop sito: El estudio y la intervenci n temprana de la disfagia es crucial para tener potencial offset resultados tales como la nutrici n comprometida, o la reducci n de la funci n respiratoria. Las pruebas de estudio de la disfagia en pacientes pedi tricos son subjetivas y con una especificidad y sensibilidad pobres. El presente estudio evalu s un m todo objetivo como la oximetr a de pulso (midiendo los niveles de saturaci n de ox geno(SpO2) podr a diferenciar entre ni os con y sin disfagia, en base a: 1. Promedio de los niveles baasales de SpO2 antes de la alimentaci n. 2. Promedio de los niveles de SpO2 durante la alimentaci n. 3. Promedio de niveles de SpO2 despu s de la alimentaci n. 4. El n mero de eventos de desaturaci n de ox geno antes, durante y despu s de la alimentaci n. M todos: Se evaluaron a nueve participantes con una discapacidad neurol gica cr nica (CND) (7F, 2M)(9;7 A 15;11 a os) y a nueve participantes de grupo control de igual g nero y con edades similares (9;5 a 16;0 a os); usando una evaluaci n cl nica para pacientes encamados (CBE) junto con la oximetr a de pulso. Resultados: Se encontr una diferencia estad sticamente significativa en los niveles de SpO2 entre los dos grupos (p < 0.001) solamente durante la alimentaci n oral (sensiblidad, 88.9%; especificidad, 88,9%). Solamente tres ni os con disfagia experimentaron “eventos” de desaturaci n de SpO2 durante la alimentaci n. Conclusi n: La oximetr a de pulso puede ser til para la evaluaci n de la disfagia en CBE, utilizando el promedio de los niveles de SpO2 durante la alimentaci n, y prediciendo con niveles moderados de sensibilidad y especificidad quienes cursar n con disfagia y quienes no. El resultado de variaciones individuales en los “eventos “de desaturaci n, asegurar la obtenci n subsecuente de datos en grandes poblaciones homog neas y brindar los criterios definitivos para determinar los niveles de SpO2 patol gicos asociados a disfagia durante la alimentaci n oral. Palabras claves: Discapacidad neurol gica, discapacidad intelectual, ni o, disfagia, alteraciones en la degluci n, oximetr a de pulso
|
| Keywords: Neurological impairment; intellectual disability; child; dysphagia; deglutition disorder; pulse oximetry |
| view references (42) |


Download Citation


sito: El estudio y la intervenci
n temprana de la disfagia es crucial para tener potencial offset resultados tales como la nutrici
tricos son subjetivas y con una especificidad y sensibilidad pobres. El presente estudio evalu
un m
todo objetivo como la oximetr
os con y sin disfagia, en base a: 1. Promedio de los niveles baasales de SpO2 antes de la alimentaci
mero de eventos de desaturaci
todos: Se evaluaron a nueve participantes con una discapacidad neurol
o, disfagia, alteraciones en la degluci
a de pulso
CiteULike
Del.icio.us
BibSonomy
Connotea